李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.受影响的认知功能:研究表明,全脑放疗会对多个认知领域产生负面影响,特别是短期记忆和注意力。患者可能在治疗后的几个月到几年内出现这些问题。
2.发生时间和持续性:认知障碍通常可能在治疗后的数周至数月内开始表现,并可能随着时间逐渐加重。长期随访研究显示,有些患者的认知功能可能在几年后逐渐恢复,但也有部分患者可能持续受到影响。
3.剂量和年龄因素:认知障碍的严重程度与所接受的放射剂量和患者年龄密切相关。较高剂量的放疗以及年龄较大的患者更容易出现明显的认知障碍。
4.生理机制:放疗可能导致脑部白质损伤,从而影响神经信号传导。这种损伤不仅可以改变认知功能,还可能影响情绪和行为。
定期进行认知评估对于正在接受或已接受全脑放疗的患者非常重要,以便及早识别问题并采取适当的干预措施。由于个体差异显著,因此治疗方案应根据具体情况调整。
