胃幽门部壁管增厚，明显强化，应该选择胃镜还是超声内镜检查

病情分析：对于胃幽门部壁管增厚且明显强化的情况，超声内镜检查通常是更为优选的方法。超声内镜结合了内镜与超声的优势，可以提供更详细的图像和信息，有助于评估病变的性质和范围。

1.超声内镜能提供高分辨率的图像，能够更精确地观察到胃壁的各层结构。相比于普通胃镜，它可以检测到更微小的病变和组织不规则。

2.此方法可以帮助鉴别良性及恶性病变。通过超声波成像，可以更好地看到增厚部分是否影响到周围组织或是否有淋巴结肿大等征象，这有助于评估是否存在潜在的癌症风险。

3.对于诊断中的不确定性，超声内镜可以辅助进行穿刺活检，从而获取更直接的病理组织学依据以明确诊断。

尽管胃镜也能观察胃内表面的病变，但在涉及胃壁增厚的问题时，其观察的深度和清晰度有限。在胃壁增厚的情况下，超声内镜检查是一种更全面的选择。