唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.血压波动:高血压患者在麻醉诱导和恢复期容易出现血压剧烈波动。这是因为麻醉药物可能影响血管的扩张与收缩,导致血压瞬间升高或降低。血压不稳定可能增加心肌梗死、中风等严重心血管事件的风险。
2.心脏负担:高血压导致心脏长期承受较大压力。在麻醉过程中,由于镇静药物的作用,可能会进一步提高心脏的负荷,增加心律失常或心力衰竭的风险。
3.器官灌注不足:血压过低可能导致重要器官如肾脏、大脑和心脏的血流灌注不足,这对高血压患者尤其重要,因为这些患者的器官可能已经因长期高血压受到一定程度的损害。
4.药物相互作用:高血压患者通常需要使用降压药,而某些麻醉药物可能与这些药物产生相互作用,使得麻醉效果不可预测或血压管理复杂化。
术前评估和监测对于高血压患者特别重要,需通过适当调整降压药物并密切监测生命体征以降低手术风险。选择合适的麻醉方案以及术中有效的血压管理策略,可以帮助降低上述风险。