横纹肌肉瘤在影像学上的表现是怎样的

2025-04-02
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:横纹肌肉瘤是一种来源于骨骼肌祖细胞的恶性肿瘤,常见于儿童和青少年。其影像学表现因部位不同而有所差异,但通常具有以下特点:

1.形态和位置:横纹肌肉瘤通常表现为软组织肿块,可能发生在头颈部、泌尿生殖道、四肢及躯干等不同部位。在CT或MRI上,该肿瘤通常呈现为边界不清的肿块。

2.密度和信号特征:

CT扫描:肿瘤通常表现为等密度或稍高密度病灶,可能出现出血或坏死区,这些区域可表现为低密度。

MRI扫描:T1加权像多呈中等信号强度,而T2加权像则显示高信号。增强扫描后,肿瘤一般会有明显的不均匀强化。

3.侵犯和扩散:横纹肌肉瘤具有侵袭性,影像学检查常显示肿瘤侵入周围组织和结构。尤其是在泌尿生殖系统和头颈部区域,肿瘤可能导致局部浸润及淋巴结转移。

4.特殊表现:对于发生在头颈部和盆腔的横纹肌肉瘤,可能会由于其位置和扩展导致相应的临床症状,如呼吸困难、排尿异常等,影像学上需要结合解剖关系进行评估。

早期识别和诊断横纹肌肉瘤非常重要,因为其发展迅速且具有侵袭性。影像学检查是诊断和治疗规划的重要工具,应结合其他临床信息进行全面评估。

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