骨盆恶性肿瘤的切除和重建过程是怎样的

2025-04-02
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:骨盆恶性肿瘤的切除和重建是一项复杂的外科手术,旨在尽可能地去除所有癌变组织,同时尽量保留患者的功能性和生活质量。

1.术前评估和准备:手术前需进行详尽的影像学检查,如MRI和CT扫描,以准确定位肿瘤的位置、大小及其对周围结构的侵袭程度。还需要进行病理活检以确诊肿瘤性质。需综合考虑患者的整体健康状况,评估手术风险并制定相应的麻醉计划。

2.肿瘤切除:根据肿瘤的具体位置和性质,手术可能涉及部分或全部骨盆骨骼的切除,如髂骨、耻骨、坐骨等。为了保证彻底切除肿瘤,通常需要较大范围的切缘。这一过程需要非常精细,以避免损伤周围的重要神经、血管和器官。

3.重建过程:重建阶段的目标是恢复骨盆的结构完整性和功能。有几种方法可供选择:

自体组织转移:使用患者自身的肌肉或骨骼来填补和支撑结构。

人工假体植入:使用合成材料制成的假体来替代被切除的骨骼部分。

生物材料或复合材料:一些先进的技术使用生物工程材料来促进骨骼再生与融合。

4.手术后的康复:手术后,患者需经过一段时间的康复治疗,包括物理治疗和必要的药物治疗,以恢复活动能力和减轻疼痛。定期随访也是必不可少的,以监测是否有复发或并发症的发生。

骨盆恶性肿瘤的切除和重建手术因其复杂性和高风险性,需要经验丰富的多学科医疗团队共同协作。术后患者的长期预后与肿瘤类型、疾病分期以及术后护理密切相关。

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