刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.结肠解剖特点:结肠分为右结肠、横结肠和左结肠。左侧结肠腔径较小,粪便在此处逐渐成形,因此左侧结肠癌更容易引起机械性梗阻。而右侧结肠腔径较大,内容物较稀,因此即使肿瘤存在,也不容易导致完全性梗阻。
2.肿瘤增生效应:随着癌细胞在结肠内壁不断生长,其可能侵入肠腔,对肠道造成狭窄或完全闭塞。统计显示,约20%-30%的结肠癌患者在确诊时已发生不同程度的肠梗阻,其中晚期病例比例更高。
3.梗阻表现:肠梗阻会导致一系列典型症状,例如腹胀、腹痛、恶心、呕吐以及排便异常(如便秘或排气停止)。严重情况下,梗阻可能进一步进展为肠穿孔、感染甚至休克。
4.诊断与治疗:影像学检查(如腹部CT或X线)可以帮助明确是否存在肠梗阻。如果确认梗阻,多数情况下需要手术解除阻塞,同时评估肿瘤的可切除性。部分患者可能需要临时造口术以维持肠道通畅。
早期筛查和及时干预是预防结肠癌并发肠梗阻的重要措施。
