直肠癌造瘘术后出现腹胀呕吐如何处理

2025-03-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:直肠癌造瘘术后出现腹胀呕吐可能与肠梗阻、感染或其他并发症有关。需要及时处理以避免严重后果。

1.评估病因:应查明引起腹胀呕吐的原因。术后早期,常见原因包括肠梗阻、吻合口漏或者感染。临床上可通过体格检查、血液检查、X光片或CT扫描等影像学检查进行诊断。

2.暂时禁食:为了减少胃肠道负担,通常建议患者暂时停止进食。医务人员可能会给予静脉营养支持,以确保患者获得足够的能量和营养。

3.胃肠减压:如果怀疑存在肠梗阻,可能需要通过鼻胃管进行胃肠减压,以缓解症状并防止进一步的消化道积液或气体积聚。

4.药物治疗:在明确具体病因后,可以使用特定药物进行治疗。例如,对于感染性原因,可能需要使用抗生素;而对于功能性肠梗阻,可能需要应用促动力药物。

5.手术干预:若是由机械性肠梗阻或其他不能通过保守治疗解决的问题引起的,可能需要手术干预以解除梗阻或修复相关损伤。

6.监测与护理:严密观察患者生命体征及症状变化,及时调整治疗方案。同时应注意造瘘口的护理及周围皮肤的保护,防止感染或其他并发症。

在直肠癌造瘘术后的恢复过程中,遇到异常情况需立刻进行专业评估和处理,以保证患者安全并促进康复。

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