王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.正常的胆红素水平:在健康的新生儿中,完全足月出生的婴儿的总胆红素水平一般低于85µmol/L,而早产儿可能会稍高一些。大约60%的足月新生儿在出生后的第2至4天出现生理性黄疸,即胆红素水平轻度升高,但通常在1到2周内自行下降。
2.高胆红素水平的危害:如胆红素水平超过340µmol/L,就有发展成核黄疸的风险。核黄疸是一种由于胆红素在脑部沉积导致的神经损伤。胆红素达到500µmol/L时,属于非常危险的水平,需要紧急处理。
3.治疗措施:
光疗:即蓝光照射治疗,可以加速胆红素在体内的分解和排泄。对大多数新生儿黄疸患者,只要及时接受光疗,胆红素水平可以迅速降低。
换血疗法:对于极高胆红素水平且风险较大的新生儿,可能需要进行换血疗法。这种方法通过部分更换新生儿的血液来快速降低胆红素浓度。
药物治疗:在某些情况下,医生可能会使用药物以帮助降低胆红素水平。
4.恢复与预后:如果高胆红素水平得到及时而有效的控制,多数新生儿能完全康复,不会留下长期的健康问题。如果治疗延误或不当,可能会对神经系统造成永久性损害。
当发现新生儿胆红素水平异常升高时,应尽快就医并进行必要的治疗,以确保患儿的健康和安全。