宫颈癌微创子宫切除后如何处理周围脏器

2025-03-19
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叶宇齐主任医师

江苏省中西医结合医院 妇产科

病情分析:宫颈癌患者在进行微创子宫切除术后,周围脏器的处理需要遵循一系列规范化步骤。应确保手术过程中保持严格的无菌操作,以降低感染风险。在手术中对邻近的膀胱、直肠及输尿管等重要结构需进行保护。

1.膀胱:手术过程中应仔细分离与膀胱相连的子宫组织,尽量避免损伤膀胱壁。术后通常会放置导尿管,以便观察膀胱功能恢复情况,并减少术后排尿困难的发生。

2.直肠:需谨慎分离并保护直肠,避免术中撕裂或穿孔。在术后,监测患者的排便情况,并给予适当饮食调整,有助于预防便秘及相关并发症。

3.输尿管:由于其紧邻子宫颈,手术中容易被误伤,因此在切除过程中需特别小心。术后应密切监测尿液输出以及患者的肾功能指标,以及时发现输尿管受损的迹象。

4.其他结构:注意保护手术区域内的神经和血管,减少术后疼痛及出血可能。

术后管理中,定期随访是关键,包括影像学检查和肿瘤标志物检测,以监测是否有肿瘤残留或复发。患者还需要关注自身营养状况和生活方式,逐步恢复正常活动,保持良好的身体状态。

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