叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.局部黏膜损伤
放疗可能导致宫颈及阴道壁的黏膜变得脆弱,血管容易破裂。同房时机械摩擦可能引起小血管破裂,从而导致出血。轻微出血通常可以通过短期休息和使用促进组织修复的药物缓解。
2.感染
放射治疗可能影响局部组织的免疫能力,增加感染风险。如果局部有炎症或溃疡,同房可能会加重局部损伤并诱发出血。一般需要进行抗感染治疗,如应用抗生素或抗真菌药物。
3.肿瘤复发
同房出血也可能是肿瘤复发的重要信号之一。放疗后的患者仍需定期随访,包括影像学检查和病理活检,以排除恶性病变再次发生的可能。
4.其他可能因素
激素水平变化、阴道干燥或萎缩也可能是出血的原因。特别是在绝经期女性中,这种情况更为常见,可考虑用润滑剂缓解或使用激素类药物改善局部状态。
应该在出现症状后立即暂停性生活,并前往医院进行妇科检查,必要时进行组织活检或影像学检查。