邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.BI-RADS分类系统:乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)用于评估乳腺影像的风险等级。BI-RADS3级表示发现良性的可能性大于98%,建议随访观察,而4A级则表示影像上可疑恶性,恶性概率约在2-10%。
2.4A级的特征和管理:4A级结节通常因为某些影像学特征如边缘不规则或形态异常而被分类为可疑。尽管恶性风险增加,但许多4A级结节在进一步检查(如活检)后被证实为良性。
3.从4A级到3级:影像学特征的变化可以导致评级调整。在随访中,若4A级结节表现出稳定性且无进展迹象,经过一段时间后,有可能被重新评估为3级。但实际发生这种调整的比例并不高,因为更多的是通过活检来明确诊断。
4.定期监控和评估的重要性:对于已被分级为4A的结节,通常会根据医生的建议进行定期影像学随访,并依据结果进行动态调整。在随访过程中,如果影像表现更趋于良性,则可能下调至3级。
虽然乳腺结节评级的改变有可能发生,但具体情况依赖于详细的影像学评估和随访观察的数据。定期的医学检查和专业医生的指导是管理乳腺结节的关键。