抽动症的手术过程是怎样的

2025-05-25
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:抽动症,即Tourette综合征,一般情况下通过药物治疗和行为疗法可以得到有效控制。对于极端病例或者其他治疗无效的情况,可以考虑手术干预。抽动症的手术方法主要包括深部脑刺激和立体定向手术。

1.术前评估:在进行任何手术之前,需要详细的术前评估以确定手术的适应症。这通常包括神经科医生、精神科医生和神经外科医生的联合评估,以确保患者是手术的合适人选。

2.深部脑刺激:

这种手术涉及在大脑内植入电极,通过微创方式将电极放置于特定的脑区,如丘脑或基底节。

电极连接到皮下的刺激器,能够调节不正常的神经活动,从而减少抽动和其他症状。

手术通常需要在全身麻醉下进行,并且术后需要对刺激参数进行细致调整。

3.立体定向手术:

立体定向手术是一种更加精准的方法,其中使用计算机辅助技术定位特定脑区进行毁损。

手术过程中,会用立体定向仪器引导探针进入选定的大脑区域,以进行微小的损伤从而改善症状。

这种方法使用的是热损、冷损或化学损伤技术。

4.术后随访和调整:

术后需要定期随访,以监测手术效果和并发症。

DBS患者还需进行刺激参数的调整,以优化病情控制。

选择手术治疗需要慎重考虑,手术风险和潜在副作用包括感染、出血以及刺激器故障等。术后长期的管理和监控对于确保疗效和安全性至关重要。

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