甲状腺切除术后声音嘶哑可能损伤了哪些部位

2025-04-24
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陈晨副主任医师

江苏省中医院 普外科

病情分析:甲状腺切除术后声音嘶哑可能是由于喉返神经或上喉神经损伤导致的。这些神经负责喉部肌肉的运动和声带的调节。

1.喉返神经:这是和声音直接相关的最重要的神经,负责大部分喉部肌肉的运动。喉返神经受损可能导致声带麻痹,从而引起声音嘶哑甚至失声。在甲状腺手术中,喉返神经因其靠近甲状腺的位置容易受损。据统计,大约在0.5%到2%的甲状腺手术中会发生永久性喉返神经损伤,而暂时性损伤的比例则更高。

2.上喉神经:此神经主要支配环甲肌,对高音和音量的控制尤为重要。如果上喉神经受到损伤,患者可能会发现难以唱高音或声音变得单调无力。尽管这种情况在甲状腺手术中较为少见,但仍可能发生。

3.手术技术:手术过程中为了预防神经损伤,外科医生通常会使用神经监测技术来识别并保护这些神经。个体差异和解剖结构的复杂性可能仍然导致意外损伤。

术后出现声音嘶哑的患者应及时进行耳鼻喉科检查,以确定具体原因和评估损伤程度,并制定相应的康复计划。通过专业的语音治疗和适当的医疗干预,大多数患者的声音功能能够得到改善或恢复。

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