陈晨副主任医师
江苏省中医院 普外科
1.喉返神经:这是和声音直接相关的最重要的神经,负责大部分喉部肌肉的运动。喉返神经受损可能导致声带麻痹,从而引起声音嘶哑甚至失声。在甲状腺手术中,喉返神经因其靠近甲状腺的位置容易受损。据统计,大约在0.5%到2%的甲状腺手术中会发生永久性喉返神经损伤,而暂时性损伤的比例则更高。
2.上喉神经:此神经主要支配环甲肌,对高音和音量的控制尤为重要。如果上喉神经受到损伤,患者可能会发现难以唱高音或声音变得单调无力。尽管这种情况在甲状腺手术中较为少见,但仍可能发生。
3.手术技术:手术过程中为了预防神经损伤,外科医生通常会使用神经监测技术来识别并保护这些神经。个体差异和解剖结构的复杂性可能仍然导致意外损伤。
术后出现声音嘶哑的患者应及时进行耳鼻喉科检查,以确定具体原因和评估损伤程度,并制定相应的康复计划。通过专业的语音治疗和适当的医疗干预,大多数患者的声音功能能够得到改善或恢复。