刘光陵主任医师
南京鼓楼医院 儿科
1.接种疫苗是预防重症手足口病的关键手段。目前国内已上市的肠道病毒71型灭活疫苗,可有效预防由EV71病毒引起的手足口病,该病毒是导致重症和死亡病例的主要病原体。建议6月龄至5岁儿童尽早完成两剂次接种,间隔1个月。需注意,疫苗仅针对EV71型,对其他类型肠道病毒(如柯萨奇病毒A16型)无防护作用,但可显著降低重症风险。
2.注重个人卫生是切断传播途径的基础。手足口病主要通过粪-口途径和呼吸道飞沫传播,也可经接触患者疱疹液或污染物品感染。具体措施包括:饭前便后、外出归来用流动水和肥皂洗手至少20秒;避免儿童吸吮手指或啃咬玩具;成人接触儿童前需更换外衣并洗手;患者排泄物和疱疹液需用含氯消毒剂处理。
3.加强环境消毒能有效减少病毒存活。病毒在物体表面可存活数天,常用消毒方式包括:使用含氯消毒剂(如84消毒液)擦拭门把手、桌面、玩具、地面等,浓度按说明书稀释;餐具、奶瓶煮沸消毒15分钟;衣物、被褥在阳光下暴晒4小时以上;室内每日通风2次,每次30分钟。需注意,酒精对肠道病毒灭活效果有限,应优先选择含氯消毒剂。
4.避免接触传染源是阻断传播的核心环节。手足口病高发期为每年4月至7月,9月至11月也有小高峰。在此期间,应避免儿童前往人群密集、空气流通差的公共场所,如游乐园、商场、早教中心;不与疑似患者共用餐具、毛巾、水杯;家中如有多个儿童,需隔离患病者至症状完全消失后1周。托幼机构应落实晨检制度,发现疑似病例立即停课并报告疾控部门。
5.提高自身免疫力可降低感染概率。均衡饮食、充足睡眠、适度运动是基础:每日摄入足量蛋白质(如鸡蛋、牛奶)、维生素(如新鲜蔬果);保证儿童每日睡眠时间:1-3岁12-14小时,3-5岁10-12小时;每日户外活动1小时。此外,母乳喂养的婴儿可从母亲抗体中受益,建议至少纯母乳喂养至6月龄。
手足口病的预防需多措并举,疫苗、卫生、消毒、隔离、免疫五方面缺一不可。需注意,若儿童出现发热、皮疹(多见于手、足、口、臀)、食欲下降等症状,应立即就医并隔离,避免传播。家庭和托幼机构应定期自查,将预防融入日常习惯。
