陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
儿童出现黑眼圈,通常由睡眠不足、过敏性鼻炎、遗传因素、眼部疲劳或营养不均衡等主要原因导致。以下是针对不同原因的详细解释及应对措施。
学龄儿童每日建议睡眠时间为9至11小时,若睡眠时长不足或入睡过晚,眼部周围血液循环不畅,静脉血管扩张,透过薄嫩的皮肤呈现青紫色。长期熬夜或作息不规律会使黑眼圈加重。家长应设定固定就寝时间,避免睡前使用电子屏幕,确保卧室环境黑暗安静。
约60%至70%的儿童黑眼圈与过敏相关。当鼻腔黏膜充血水肿,鼻泪管引流受阻,眼部周围静脉回流障碍,形成“过敏性眼晕”。同时,反复揉搓眼睛会加重色素沉着。若儿童伴有打喷嚏、鼻塞、流清涕、眼痒等症状,需至耳鼻喉科或儿科就诊,进行过敏原检测。治疗包括使用鼻用激素喷雾、口服抗组胺药物,并避免接触尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原。
部分儿童天生眼周皮肤较薄,皮下血管明显,或眶周色素沉淀较多,呈现“天生黑眼圈”。此类情况无需特殊治疗,随年龄增长皮肤增厚后可能减轻。若家族中多人有类似表现,可判断为遗传因素。日常注意防晒,避免紫外线加重色素沉着。
长时间近距离用眼,如看书、写作业、使用平板电脑或手机,会导致眼轮匝肌持续紧张,眼内压升高,局部微循环障碍。建议每用眼30分钟休息5至10分钟,远眺或闭目养神。每日户外活动时间不少于1小时,有助于放松眼部调节。
挑食、偏食导致铁、维生素C、B族维生素摄入不足,可能引起缺铁性贫血。贫血时血液携氧能力下降,眼周皮肤因血管颜色透出显得暗沉。若儿童同时有面色苍白、乏力、注意力不集中、指甲脆薄等症状,应进行血常规检查。饮食中增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类及新鲜水果,必要时在医生指导下补充铁剂。
极少数情况下,黑眼圈可能与慢性肾脏疾病、甲状腺功能异常或鼻窦炎相关。若黑眼圈持续存在且伴有眼睑浮肿、尿液异常、生长迟缓或反复发热,需进行全面体检,包括尿常规、肾功能、甲状腺激素等检查。
儿童的皮肤厚度仅为成人的一半,眼周血管网丰富,任何微小的循环变化都易显现。家长应首先调整作息与饮食,观察1至2周。若黑眼圈未改善或伴随其他症状,需及时就医排查过敏、贫血或系统性疾病。日常保持均衡营养,减少屏幕时间,增加户外运动,有助于改善眼部微循环。避免自行给儿童使用成人眼霜或药物,以免刺激皮肤。
