高血压要怎么办

高血压需长期综合管理，核心是限盐、规律服药、家庭监测与定期随访，不可自行停药或减量。 血压控制目标通常为130/80毫米汞柱以下，具体需结合年龄与合并症由医生制定。

1、限盐补钾：每日食盐摄入量控制在5克以下，增加新鲜蔬菜、豆类等富钾食物摄入。中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）显示，我国居民人均每日烹调用盐达9.3克，远高于推荐值。

2、规律用药：降压药物需按医嘱定时服用，不可因血压暂时正常而停药。调整用药期间需增加监测频次，病情稳定者每天早晚各测一次并记录。

3、家庭监测：推荐使用经认证的上臂式电子血压计，测量前静坐5分钟，袖带与心脏保持同一水平。每次测2至3遍，间隔1分钟，取平均值。

4、控制体重：体质指数宜保持在24以下，男性腰围小于90厘米，女性小于85厘米。减重可辅助降低血压。

5、戒烟限酒：烟草与过量酒精均会升高血压，增加心脑血管事件风险，应彻底戒烟并限制饮酒。

6、定期随访：每3至6个月复查血脂、血糖、肾功能及心电图，评估靶器官损害。出现头痛、视物模糊、胸闷等症状需及时就诊。

《中国高血压防治指南（2024年修订版）》指出，我国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，但控制率仅为16.8%左右，规范管理是改善预后的关键。

血压管理需贯穿日常生活，单次测量值不能替代长期趋势。擅自停药可导致血压反弹，增加脑卒中与心肌梗死风险。合并糖尿病、慢性肾脏病者应更严格遵循医生制定的个体化方案。

常见问题

否。无症状高血压同样损害心、脑、肾，是否用药需由医生根据血压水平和整体风险判断，不可自行决定。

多数原发性高血压需终身管理，无法彻底治愈，但通过规范治疗可将血压控制在安全范围，减少并发症。

家庭自测血压低于135/85毫米汞柱为正常，高于该值应记录并就诊，由医生判断是否需要调整方案。

能。病情稳定者每周进行5次、每次30分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免憋气用力动作。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志, 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2023. 科学出版社, 2023.