冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
日常生活中,鼻腔粘膜容易受到外界刺激。比如用力擤鼻涕、挖鼻孔、鼻外伤等,都可能导致鼻腔内微小血管破裂,引发鼻出血。上呼吸道感染如感冒也能使鼻黏膜变得干燥脆弱,加大出血的可能性。
空气过于干燥是导致鼻出血的重要原因之一。尤其是在冬季或者居住在气候干燥的地区,鼻腔粘膜水分蒸发较快,使得其表面干燥并且脆弱,容易出血。长期处于空调房间或暖气环境中,也会加重这一问题。
某些人可能天生鼻中隔偏曲或其他鼻腔解剖结构异常,这会影响鼻腔内的气流动力学,导致一些区域的鼻黏膜长期干燥甚至溃疡,容易出血。另外,鼻息肉、良性或恶性肿瘤等也是需要排查的原因。
一些全身性出血性疾病,如血小板减少症、凝血功能障碍等,也可能表现为鼻出血。同时,高血压患者在血压剧烈波动时,鼻腔黏膜的小血管可能承受不住压力而破裂出血。某些药物,如抗凝药、非甾体类抗炎药等,可能影响凝血机制,从而增加出血风险。
鼻子偶尔出一点血通常不需过度担心,但若鼻出血频繁或伴随其他症状,如头晕、乏力或出血不止等,建议及时就医,进行详细检查以明确病因。如果怀疑是由药物引起,应与医生沟通调整用药。在日常生活中,保持室内适宜湿度,避免用力擤鼻涕及其他对鼻部的刺激,可以有效减少鼻出血的发生。鼻腔出血时,可通过用手指捏住鼻翼5到10分钟来帮助止血,并尽量避免仰头,以免血液进入咽喉引起不适。
