王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
肠梗阻是由于机械性或功能性因素造成的肠内容物无法正常通过。机械性因素可能包括肠粘连、肠扭转、肿瘤等;功能性因素常见于术后肠蠕动减弱或麻痹。患者通常表现为阵发性腹痛,即短时间内剧烈痛感伴随间歇期缓解。还有恶心、呕吐、腹胀及排便困难等症状。病情严重时,还可能出现脱水、电解质紊乱和感染。
肠梗阻阵痛的处理应依据其原因。若怀疑机械性梗阻,应尽快就医,通过影像学检查明确是否需要手术干预。非手术治疗包括禁食、胃肠减压(例如鼻胃管吸引)、补液与纠正电解质紊乱等。药物如止痛剂可用于缓解疼痛,但须在医疗人员指导下使用,以免掩盖病情发展。针对功能性梗阻,可尝试应用促动力药物或调整饮食结构。
饮食调整是管理肠梗阻的重要环节。在急性期,通常建议禁食以减少肠道负担。恢复期则需逐步引入易消化食物,如米粥、面条等,同时注重补充足够的液体以防脱水。长期饮食调理应避免高脂、高纤维食物,这些食物可能加重梗阻风险。建议少量多餐,以减轻肠道压力,并保持规律的进食时间以促进肠蠕动。
对于肠梗阻阵痛,早期识别症状并及时就医至关重要。针对不同类型的梗阻有相应的处理方案,特别要注意饮食的合理调整。任何不适或症状加重均应寻求专业医疗帮助,以确保安全有效的治疗。
