肺部真菌感染ct表现

2024-10-02
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王永生副主任医师

南京鼓楼医院 呼吸科

病情分析:肺部真菌感染的CT表现具有特征性,具体取决于感染的类型和严重程度。

1.肺部真菌感染的常见CT表现包括:

结节或肿块:直径通常在0.5至3厘米之间,周围可能伴有磨玻璃样区域。

空洞形成:一些真菌感染如曲霉菌,可以形成空洞,其内部可能含有液体或气体。

斑片状阴影:这些阴影不规则且分布广泛,多见于急性阶段。

树芽征:表现为细小的结节沿着支气管分布,类似于树枝发芽。

2.特定真菌感染的CT表现:

曲霉菌感染:典型表现包括空洞形成和新月征,即在空洞内出现空气弧形带。

隐球菌病:CT扫描上常见多个小结节,偶尔会形成较大结节或团块。

念珠菌病:普遍表现为多发性结节和斑片状阴影,严重时可能累及整个肺叶。

3.合并感染和其他因素的影响:

免疫力下降者,如艾滋病患者或接受器官移植者,CT影像中可能显示广泛的双侧浸润影。

长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素者,容易出现更严重的影像学表现,包括大片实变和坏死。

肺部真菌感染的CT表现具有多样性和特异性,在临床诊断中需结合患者病史、症状和实验室检查结果进行综合评估。

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