发布于:2023-06-20
谢静颖副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 妇科
HPV四价疫苗是一种用于预防人乳头瘤病毒感染的疫苗,可预防6、11、16、18四种型别,其中16型和18型与宫颈癌密切相关,6型和11型与生殖器疣相关。该疫苗适用于特定年龄人群,需按程序完成接种。
1、预防范围:HPV四价疫苗覆盖6、11、16、18四种型别。16型和18型属于高危型,与约70%的宫颈癌发生相关;6型和11型属于低危型,与约90%的生殖器疣相关。四价疫苗同时针对高危型和低危型,在预防宫颈癌前病变和生殖器疣方面具有双重作用。
2、适用年龄:在中国,HPV四价疫苗获批的接种年龄为9至45岁女性。不同年龄段的免疫应答存在差异,年龄越小、越早接种,免疫效果通常越好。已有性生活的女性接种后仍可获益,因为疫苗可预防尚未感染的型别。
3、接种程序:标准接种程序为第0、2、6个月各接种一剂,共三剂。首剂与第二剂间隔至少1个月,第二剂与第三剂间隔至少3个月,三剂应在1年内完成。病情稳定者按标准程序接种即可;免疫功能低下者需由医生评估后决定接种时机。
4、保护效力:根据世界卫生组织2023年发布的立场文件,HPV疫苗对持续性感染和宫颈癌前病变具有良好保护效果。中国疾病预防控制中心发布的监测信息显示,接种四价疫苗可显著降低疫苗覆盖型别相关感染的发生率。
5、安全性:常见不良反应包括注射部位疼痛、红肿,以及发热、头痛等全身反应,多为轻至中度,短期内可自行缓解。严重过敏反应罕见。对疫苗成分过敏者禁止接种,妊娠期女性建议暂缓接种。
6、与其他HPV疫苗的区别:四价疫苗与二价疫苗均覆盖16型和18型;四价疫苗额外覆盖6型和11型,可预防生殖器疣。九价疫苗在四价基础上增加31、33、45、52、58五种型别,覆盖范围更广。选择何种疫苗需结合年龄、供应情况和医生建议综合判断。
接种HPV四价疫苗是降低宫颈癌及生殖器疣发病风险的有效措施之一,适龄人群按程序完成接种可获得相应保护。接种后仍需定期进行宫颈癌筛查,因为疫苗未覆盖全部高危型别。
否。四价疫苗主要预防16型和18型HPV相关宫颈癌,这两种型别约占宫颈癌的70%,其他高危型别未被覆盖,因此接种后仍需定期筛查。
超过45岁还能接种HPV四价疫苗吗?否。中国批准的HPV四价疫苗接种年龄上限为45岁,超过该年龄者不属于获批接种人群,可咨询医生了解其他筛查和预防方案。
接种HPV四价疫苗后还需要做宫颈癌筛查吗?是。疫苗未覆盖全部高危型别,接种后仍需按推荐间隔进行宫颈癌筛查,筛查与接种结合才能更全面降低宫颈癌风险。
妊娠期可以接种HPV四价疫苗吗?否。妊娠期女性建议暂缓接种,待妊娠结束后再按程序补种。若接种期间发现妊娠,应暂停后续剂次,分娩后再继续。
HPV四价疫苗需要接种几剂?标准程序为三剂,分别在第0、2、6个月接种。三剂应在1年内完成,具体安排需遵循接种机构指导。
本文由谢静颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. HPV疫苗立场文件. 2023.
[2] 中国疾病预防控制中心. 人乳头瘤病毒疫苗预防接种技术指南.
[3] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌综合防治指南.
[4] 国家药品监督管理局. HPV四价疫苗说明书.
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