发布于:2023-07-06
谢静颖副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 妇科
痛经在中医辨证中常见的证型之一是气血两虚兼寒凝血瘀,此类人群在经期前后适度食用益气养血的膳食,有助于缓解小腹隐痛、坠胀和乏力等不适。需要明确的是,食疗属于辅助调理手段,不能替代对继发性痛经的病因排查与规范治疗。
1、气血两虚型痛经的典型表现:经期或经后小腹隐痛、喜按喜暖,月经量少色淡,伴有面色苍白、神疲乏力、头晕心悸。此类人群适合在日常膳食中加入补气养血类食材,如当归、黄芪、红枣、桂圆、枸杞、乌鸡、瘦肉、黑豆等。
2、寒凝血瘀型痛经的典型表现:经前或经期小腹冷痛、拒按,得热痛减,经色暗有血块。此类人群适合温经散寒类食材,如生姜、红糖、艾叶、小茴香、羊肉等,同时需要避免生冷饮食。
3、第一款:当归生姜羊肉汤。取当归、生姜与羊肉同炖,适合经期结束后一周内食用,每周1至2次。羊肉温中补虚,当归养血活血,生姜温散寒邪,三者合用对寒性痛经人群较为适宜。
4、第二款:黄芪红枣乌鸡汤。黄芪补气升阳,红枣养血安神,乌鸡滋阴补血,适合气血两虚型人群在经后连续食用3至5天,每日1小碗。
5、第三款:桂圆枸杞黑豆粥。黑豆入肾养血,桂圆补心脾,枸杞滋补肝肾,适合经期结束后作为早餐主食,每周3至4次。
6、第四款:红糖姜枣茶。生姜温中散寒,红枣补中益气,红糖温经活血,适合经期前3天开始饮用,每日1次,温热服用。血糖异常人群需控制用量。
7、第五款:当归黄芪瘦肉汤。当归养血,黄芪补气,瘦肉提供优质蛋白,适合经后气血亏虚、面色萎黄者,每周2次。
8、需要留意的数据:据《中国实用妇科与产科杂志》2022年发表的流行病学调查,我国育龄女性原发性痛经发生率约为45%至80%,其中相当比例属于气血不足或寒凝气滞相关证型。该数据说明痛经在育龄女性中较为普遍,但个体差异大,辨证施膳需结合自身情况。
9、权威依据方面,《中医妇科学》教材(人民卫生出版社)将痛经分为气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻、气血虚弱、肾气亏损等证型,并指出饮食调护应遵循“寒者热之、虚者补之”的原则。这与上述食谱的选用思路一致。
10、操作步骤提示:经期前一周开始调整饮食结构,减少冰饮、生冷瓜果摄入;经期注意腹部保暖,可用热水袋热敷下腹;经后一周重点补充蛋白质与铁元素,如瘦肉、动物肝脏、黑木耳等。
11、需要就医的情况:痛经进行性加重、经量异常增多、经期延长超过7天、非经期下腹疼痛、备孕超过1年未孕,或痛经初次出现在35岁以后,均需及时到妇科就诊,排查子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等继发性病因。
气血两虚或寒凝血瘀型痛经人群,经期前后合理选用益气养血、温经散寒的膳食,可作为辅助调理方式。若痛经持续加重或伴随异常症状,应优先完成妇科检查明确病因。
否。食疗属于辅助手段,若痛经影响日常生活或进行性加重,需先到妇科排查子宫内膜异位症等继发原因,再结合规范治疗。
红糖姜枣茶所有痛经女性都适合喝吗?否。红糖姜枣茶偏温,适合寒凝血瘀型痛经;湿热瘀阻型或血糖异常人群不宜长期饮用,需经中医辨证后选用。
当归生姜羊肉汤多久吃一次比较合适?经期结束后一周内每周1至2次较为适宜,经期本身不建议大量食用温补类汤品,具体频率需结合体质调整。
痛经在什么情况下必须去医院检查?是。痛经进行性加重、经量异常增多、经期超过7天、非经期下腹痛或35岁后首次出现痛经,均需及时就诊排查继发病因。
本文由谢静颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 罗颂平,谈勇.中医妇科学[M].北京:人民卫生出版社,2016.
[2] 中华医学会妇产科学分会.子宫内膜异位症诊治指南(第三版)[J].中华妇产科杂志,2021.
[3] 中国实用妇科与产科杂志.育龄女性原发性痛经流行病学调查[J].2022.
[4] 中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022.
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