发布于:2023-09-19
陈德轩主任医师
江苏省中医院 普外科
褥疮床垫的核心作用是分散身体压力、减少局部持续受压,其正确使用方法包括选择合适类型、按说明书铺设、配合定时翻身、保持床面平整干燥并每日检查皮肤。单靠床垫不能替代翻身护理,两者需同步执行。
1、选型匹配:根据使用者活动能力与风险等级选择。长期卧床且无法自主翻身者,多选用交替充气式褥疮床垫;可部分自主活动者,可选用静态泡沫或凝胶类褥疮床垫。具体型号应遵循医护人员评估意见。
2、铺设位置:褥疮床垫平铺于床板上方,充气面朝上,再覆盖一层薄床单。床单应绷紧无褶皱,避免褶皱处形成新的受压点。充气泵悬挂于床尾,管路避免弯折压折。
3、充气调节:交替充气式褥疮床垫接通电源后,按产品说明书设定压力档位。体重较大者适当调高压力,体重较轻者调低。充气后用手掌下压垫面,以能轻微触底为宜,不可充得过硬。
4、翻身配合:即使使用褥疮床垫,仍需每2小时协助变换一次体位,夜间可适当延长至每4小时一次。翻身时采用30度侧卧位,避免90度直压髋部。
5、皮肤检查:每日至少检查一次骶尾、足跟、肩胛、枕后等骨突处皮肤,观察是否出现发红、破溃、水疱。发现异常及时就医。
6、清洁维护:床单被服保持干燥平整,汗液、尿液浸湿后立即更换。褥疮床垫表面可用中性清洁剂擦拭,避免使用刺激性消毒剂,晾干后再使用。
7、电源安全:充气泵连续工作时应保持通风,避免覆盖。停电时可临时改用静态垫并增加翻身频次。
美国国家压疮咨询委员会2019年发布的压力性损伤预防与治疗临床实践指南指出,支撑面选择应结合个体情况,并强调体位变换是预防压力性损伤的基础措施。该指南同时提出,任何支撑面都不能替代规律的体位调整。国内方面,中华医学会烧伤外科学分会相关专家共识亦强调,压力性损伤预防需采取综合措施,包括风险评估、皮肤护理、营养支持与支撑面使用。
褥疮床垫需选型正确、铺设规范、压力适宜,并与定时翻身和皮肤检查同步执行,才能有效降低局部持续受压带来的损伤风险。
否。褥疮床垫只能分散压力,不能替代翻身。即使使用褥疮床垫,仍需每2小时左右协助变换体位,否则骨突处持续受压风险依然存在。
褥疮床垫充气越足越好吗?否。充气过足会使垫面变硬,局部压强反而升高。应以手掌下压能轻微触底为宜,并根据使用者体重按说明书调节压力档位。
使用褥疮床垫后皮肤发红怎么办?应立即增加翻身频次,减少该部位受压,并检查床垫压力与床单平整度。若发红持续不消退或出现破溃、水疱,需尽快就医评估。
褥疮床垫需要每天清洁吗?无需每天全面清洁,但需保持表面干燥平整。被汗液、尿液浸湿后应立即擦拭更换床单,日常可用中性清洁剂擦拭并晾干。
停电时褥疮床垫还能用吗?交替充气式褥疮床垫停电后失去交替减压功能,可临时改用静态泡沫垫,并增加翻身频次,恢复供电后检查管路与压力设置。
本文由陈德轩医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 美国国家压疮咨询委员会. 压力性损伤预防与治疗临床实践指南. 2019.
[2] 中华医学会烧伤外科学分会. 压力性损伤预防与治疗专家共识. 中华烧伤杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 卧床患者压力性损伤预防护理相关规范.
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