常见的致癌化学因素

常见的致癌化学因素包括烟草烟雾、黄曲霉毒素、苯、甲醛、多环芳烃、亚硝胺类化合物、石棉和砷及其化合物等，世界卫生组织国际癌症研究机构已对其中多种物质作出明确致癌性分级。

常见致癌化学因素的主要类别

1、烟草烟雾：烟草燃烧产生的烟雾中含有数千种化学成分，其中已有数十种被确认具有致癌性，包括苯并芘、亚硝胺和芳香胺等。世界卫生组织国际癌症研究机构将烟草烟雾列为1类致癌物，即对人类致癌性证据充分。烟草烟雾与肺癌、口腔癌、喉癌、食管癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤的发生密切相关。

2、黄曲霉毒素：黄曲霉毒素主要由黄曲霉和寄生曲霉产生，常见于发霉的花生、玉米及其制品中。世界卫生组织国际癌症研究机构将黄曲霉毒素列为1类致癌物。长期摄入被黄曲霉毒素污染的食物，可显著增加肝细胞癌的发生风险，尤其在乙型肝炎病毒感染者中，两者具有协同致癌作用。

3、苯：苯是一种广泛用于工业生产的有机溶剂，存在于石油化工、制鞋、印刷等行业中。世界卫生组织国际癌症研究机构将苯列为1类致癌物。长期职业性接触苯可导致白血病，尤其是急性髓系白血病。国际癌症研究机构发布的专论指出，苯暴露与血液系统恶性肿瘤之间存在明确的因果关系。

4、甲醛：甲醛常用于树脂、胶粘剂和防腐剂的生产，也存在于新装修房屋的室内空气中。世界卫生组织国际癌症研究机构将甲醛列为1类致癌物。长期吸入甲醛可增加鼻咽癌和白血病的发生风险。根据中国室内空气质量标准，室内甲醛浓度限值为每立方米0.08毫克，超过该限值即需采取通风和净化措施。

5、多环芳烃：多环芳烃是含碳物质不完全燃烧的产物，存在于烟熏食品、烧烤食品、汽车尾气和工业废气中。苯并芘是多环芳烃中研究较为充分的一种，被世界卫生组织国际癌症研究机构列为1类致癌物。长期接触多环芳烃可增加肺癌、皮肤癌和膀胱癌的发生风险。

6、亚硝胺类化合物：亚硝胺类化合物可在腌制食品、烟熏食品和某些加工肉制品中形成，也可在胃内由亚硝酸盐与胺类物质合成。世界卫生组织国际癌症研究机构将部分亚硝胺类化合物列为2A类致癌物，即对人类可能致癌。减少腌制食品摄入、增加新鲜蔬菜水果摄入，有助于降低亚硝胺类化合物的暴露水平。

7、石棉：石棉是一类天然纤维状硅酸盐矿物，曾广泛用于建筑材料和摩擦材料。世界卫生组织国际癌症研究机构将石棉列为1类致癌物。吸入石棉纤维可导致肺癌和间皮瘤，潜伏期可达数十年。中国已将石棉列为职业病危害因素，对接触石棉的作业环境有严格的职业卫生标准。

8、砷及其化合物：砷存在于地下水、土壤和某些工业排放物中。世界卫生组织国际癌症研究机构将砷及其化合物列为1类致癌物。长期饮用砷含量超标的水可导致皮肤癌、肺癌和膀胱癌。中国生活饮用水卫生标准规定砷含量限值为每升0.01毫克。

减少暴露的核心措施

• 戒烟并避免二手烟暴露，是降低烟草烟雾相关癌症风险的有效途径。
• 妥善储存粮食和坚果，防止霉变，不食用发霉变质的食物。
• 从事化工、制鞋、印刷等行业时，应佩戴防护装备并定期进行职业健康检查。
• 新装修房屋应充分通风，必要时进行室内空气质量检测。
• 减少腌制、烟熏和烧烤食品的摄入频率，增加新鲜蔬菜水果的摄入。
• 在砷含量超标地区，应使用合格的水源或安装除砷装置。

致癌化学因素的防控重点在于识别暴露来源并采取针对性措施，烟草烟雾和黄曲霉毒素是日常生活中最常见的两类暴露因素。对于职业性接触人群，应严格执行职业卫生标准并定期体检。

常见问题

是1类致癌物。世界卫生组织国际癌症研究机构将烟草烟雾列为1类致癌物，即对人类致癌性证据充分，与肺癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤相关。

主要存在于发霉的花生、玉米及其制品中。长期摄入被黄曲霉毒素污染的食物可增加肝细胞癌风险，尤其在乙型肝炎病毒感染者中协同作用更明显。

是白血病。世界卫生组织国际癌症研究机构将苯列为1类致癌物，长期职业性接触苯可导致白血病，尤其是急性髓系白血病。

中国室内空气质量标准规定甲醛浓度限值为每立方米0.08毫克。超过该限值需采取通风和净化措施，长期吸入甲醛可增加鼻咽癌和白血病风险。

减少腌制、烟熏和加工肉制品的摄入频率，增加新鲜蔬菜水果的摄入。亚硝胺类化合物可在胃内由亚硝酸盐与胺类物质合成，调整饮食结构有助于降低暴露水平。

参考资料

[1] 世界卫生组织国际癌症研究机构. 人类致癌风险评估专论

[2] 中华人民共和国国家标准. 室内空气质量标准

[3] 中华人民共和国国家标准. 生活饮用水卫生标准

[4] 中华人民共和国职业病防治法

[5] 中国居民膳食指南