沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
糖尿病患者术前的护理非常重要,目的是为了确保患者手术的顺利进行,并减少术后并发症的发生。以下是一些关键的护理要点:
1.血糖控制术前应确保患者的血糖水平稳定。通常建议术前将血糖控制在合理范围内(如空腹血糖保持在4.4-7.8mmol/L之间)。如果患者的血糖水平过高或过低,可能需要调整胰岛素或口服降糖药物的剂量。2.饮食管理术前应注意调整饮食,避免食用高糖、高脂肪的食物。通常手术前一天晚上或当天早晨会要求患者禁食,以避免术中发生误吸等风险。3.监测与评估术前需要对患者进行全面评估,包括心脏功能、肾功能等重要指标的检查。尤其要注意评估糖尿病相关并发症的状况,如糖尿病足、视网膜病变等,以便在手术过程中特别关注。4.药物管理糖尿病患者术前的药物管理非常重要。通常在手术当天会暂停某些口服降糖药物,尤其是二甲双胍,因为它可能增加术后乳酸性酸中毒的风险。对于需要胰岛素治疗的患者,可能需要调整胰岛素的用量并在手术期间进行持续监测。5.皮肤护理糖尿病患者的皮肤护理也至关重要,因为糖尿病患者容易发生皮肤感染和伤口愈合不良。在术前应仔细检查患者的皮肤状况,特别是手术部位,确保没有感染或溃疡。6.心理护理手术前患者可能会感到焦虑,尤其是对于患有长期慢性病的患者来说。应对患者进行心理疏导,减轻其术前的紧张情绪,这有助于术后的恢复。7.术前教育让患者了解术前、术中和术后的护理流程及可能出现的风险,可以帮助患者更好地配合手术及护理工作。教育内容包括手术相关的注意事项、术后康复的基本知识等。通过以上护理措施,可以帮助糖尿病患者更好地准备手术,降低手术风险并促进术后康复。