刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1、喉返神经损伤:这是较为常见的并发症之一。由于喉返神经位于甲状腺附近,手术过程中可能会损伤该神经,导致声音嘶哑、吞咽困难或呼吸困难。严重时甚至可能需要气管切开。
2、甲状旁腺功能减退:甲状旁腺与甲状腺毗邻,手术过程中如果不慎损伤或切除甲状旁腺,可导致甲状旁腺激素分泌减少,引起低钙血症,表现为手足抽搐、感觉异常等。
3、出血和血肿:术后可能出现伤口出血或形成血肿,轻度出血可自行吸收,但严重者需再次手术止血处理。
4、感染:任何手术都有感染的风险,甲状腺手术也不例外。感染可能表现为发热、局部红肿热痛,需要抗生素治疗,有时需引流脓液。
5、喉上神经损伤:除了喉返神经,喉上神经损伤也可能发生,表现为音调改变,尤其是高音区发声困难。
6、气管损伤:在极少数情况下,手术中可能误伤气管,导致气胸或皮下气肿,需要紧急处理。
7、伤口愈合不良:术后可能出现伤口愈合延迟或瘢痕增生,影响美观和功能。
8、术后甲状腺功能改变:部分患者术后可能出现甲状腺功能低下或亢进,需要长期监测和调整药物治疗。
这些并发症的发生率相对较低,大多数手术在经验丰富的外科医生操作下是安全且成功的。术后定期随访和监测,对于及时发现和处理并发症至关重要。