发布于:2021-04-29
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
减肥最有效且可持续的方法是将每日能量摄入控制在合理范围,同时保证每周至少150分钟中等强度有氧运动,并配合每周2至3次抗阻训练。单纯依靠节食或单一运动方式难以长期维持体重下降。
1、能量缺口是基础:体重下降的根本条件是能量摄入低于能量消耗。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议,成年人每日谷类食物摄入量为200至300克,其中全谷物和杂豆50至150克,薯类50至100克。减重期间可在专业指导下将每日总能量摄入减少300至500千卡,但不宜长期低于基础代谢所需。
2、有氧运动的选择:快走、慢跑、游泳、骑自行车均属于中等强度有氧运动。国家体育总局体育科学研究所建议,每周累计进行150至300分钟中等强度有氧运动,可分5天完成,每次30至60分钟。运动时心率达到最大心率的60%至70%即可,最大心率可用220减去年龄估算。
3、抗阻训练的作用:每周进行2至3次抗阻训练,如深蹲、俯卧撑、弹力带划船等,每次20至30分钟。抗阻训练有助于维持瘦体重,避免减重过程中肌肉流失过多,从而保持基础代谢率。
4、饮食结构调整:在控制总能量的前提下,增加蔬菜摄入量至每日300至500克,其中深色蔬菜占一半。蛋白质来源优先选择鱼、禽、蛋、瘦肉、大豆制品,每日摄入量按每公斤体重1.0至1.2克安排。减少添加糖和精制谷物摄入,烹调油每日控制在25至30克。
5、行为与睡眠管理:一项发表于《美国医学会杂志》2022年的系统综述指出,每晚睡眠不足6小时与体重增加和减重困难存在关联。建议成年人保持每晚7至9小时睡眠。同时记录饮食和运动日志,有助于提高依从性。
6、减重速度的合理范围:世界卫生组织建议,健康减重速度为每周0.5至1公斤,6个月内减少当前体重的5%至10%即可带来明显代谢改善。过快减重可能引发胆结石、电解质紊乱和肌肉流失。
体重指数达到28及以上,或体重指数达到24及以上且合并糖尿病、高血压、血脂异常等疾病者,应在医生或注册营养师指导下制定减重方案。体重指数计算公式为体重(公斤)除以身高(米)的平方。减重期间若出现头晕、乏力、月经紊乱等情况,需及时调整方案并就医评估。体重下降后维持阶段同样需要保持饮食和运动习惯,否则反弹概率较高。
能,但效果有限且容易反弹。控制饮食可制造能量缺口使体重下降,但缺少运动会导致瘦体重流失,基础代谢率降低,后续维持难度增大。
减肥期间可以吃主食吗?可以。主食是人体所需能量的重要来源,建议将部分精白米面替换为全谷物、杂豆和薯类,控制总量而非完全不吃。
每周减重多少斤比较合适?每周减重0.5至1公斤较为合适。这一速度有助于减少肌肉流失和代谢适应,降低胆结石等并发症风险,也更利于长期维持。
运动多久才能看到体重变化?通常坚持规律运动和饮食控制4至6周后可观察到体重下降。早期体重变化可能来自水分波动,建议同时关注腰围和体脂率变化。
体重指数多少需要就医减重?体重指数达到28及以上,或达到24及以上且合并糖尿病、高血压、血脂异常等疾病时,建议就医评估并在专业指导下减重。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国家体育总局体育科学研究所. 中国人群身体活动指南(2021). 人民卫生出版社.
[3] World Health Organization. Obesity and overweight fact sheet. 2021.
[4] 中华医学会内分泌学分会. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021). 中华内分泌代谢杂志.
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