鼻炎传染要注意什么

鼻炎本身不具有传染性，但急性鼻炎常由病毒感染引起，此类病毒可通过飞沫和接触传播，因此需要注意防护。过敏性鼻炎、慢性鼻炎等非感染性类型不会在人与人之间传播。

鼻炎传染性的基本判断

• 过敏性鼻炎：由尘螨、花粉等过敏原触发，属于免疫反应，不存在病原体传播途径，共同生活不会造成传染。
• 慢性鼻炎：多与长期理化刺激、鼻腔结构异常有关，无明确病原体，不具备传染条件。
• 急性鼻炎：多由鼻病毒、冠状病毒等引起，病毒存在于鼻分泌物中，可通过咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播，也可经手接触污染物体后触摸口鼻而感染。此类情况需按呼吸道感染防护处理。

需要关注的防护环节

1、手卫生：接触口鼻前后、擤鼻涕后、照顾急性鼻炎患者后，使用流动水和皂液洗手，揉搓时间不少于20秒；无洗手条件时可用含醇速干手消毒剂。

2、佩戴口罩：急性鼻炎患者或陪护人员在密闭空间、人员密集场所佩戴医用外科口罩，可减少飞沫扩散与吸入。

3、分泌物处理：使用后的纸巾立即丢入有盖垃圾桶，不与他人共用毛巾、水杯、餐具。

4、环境通风：每日开窗通风2至3次，每次不少于30分钟，降低室内病原体浓度。

5、避免共用物品：急性鼻炎患者的毛巾、枕巾应单独清洗，清洗后阳光暴晒或高温烘干。

6、隔离休息：急性鼻炎患者建议居家休息，减少与婴幼儿、老年人及免疫功能低下者的近距离接触。

需要与传染性鼻炎鉴别的疾病

部分鼻腔疾病具有传染性，需要与普通鼻炎区分。

• 流感：由流感病毒引起，除鼻塞流涕外，多伴高热、全身酸痛，传染性强。中国疾病预防控制中心2023年发布的流感监测数据显示，流感样病例中流感病毒阳性率在流行季可超过40%。
• 麻疹：早期可出现鼻卡他症状，但伴随发热、皮疹、口腔黏膜斑，经飞沫传播，传染性极强。
• 风疹：可有轻微鼻炎表现，通过飞沫传播，孕妇感染可影响胎儿。

上述疾病需按传染病管理，及时就医并采取呼吸道隔离措施。

就医提示

急性鼻炎症状通常在7至10天内自行缓解。出现以下情况需及时就诊：症状持续超过10天无好转、反复高热、单侧脓性鼻涕伴面部疼痛、嗅觉明显减退。过敏性鼻炎患者应避免接触已知过敏原，并在医生指导下规范控制症状，减少误判为传染性疾病。

核心提示：鼻炎是否传染取决于类型，感染性急性鼻炎需做好手卫生、口罩防护与分泌物管理，非感染性鼻炎不传染。

常见问题

否。过敏性鼻炎和慢性鼻炎不传染；只有病毒引起的急性鼻炎可通过飞沫传播，需佩戴口罩和通风防护。

是。急性鼻炎患者鼻分泌物可能含病毒，共用毛巾可造成接触传播，应单独使用并清洗消毒。

否。过敏性鼻炎由过敏原触发，不存在人际传播途径，无需隔离，重点在于避免接触过敏原。

症状超过10天未缓解、反复高热、单侧脓涕伴面痛或嗅觉明显减退时，应及时到耳鼻喉科就诊。

需结合病因判断。伴发热、咽痛、全身酸痛等急性感染表现时传染可能性较高；单纯遇冷或接触尘螨发作则不传染。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国流感监测周报（2023年）.

[3] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案（2020年版）.

[4] 中华医学会儿科学分会. 儿童急性呼吸道感染病原学诊断与治疗专家共识. 中华儿科杂志.

[5] 人民卫生出版社. 耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）.