何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.自发性气胸:
原发性自发性气胸:多见于无明显肺病的年轻人,特别是身高较高、体型消瘦的男性。这类气胸的发生通常与肺表面小气泡(肺大疱)的破裂有关。
继发性自发性气胸:常见于已有肺部疾病的人群,如慢性阻塞性肺疾病、结核、肺纤维化等。这些基础疾病使得肺组织脆弱,更易发生破裂。
2.创伤性气胸:
钝性外伤:如车祸、跌倒或剧烈运动导致的胸部受力,可能引起肺组织破裂或肋骨骨折,并刺破肺组织。
穿透性外伤:如刀刺伤、枪伤等直接导致胸壁和肺组织的损伤,引起气体进入胸腔。
3.医源性气胸:
医疗操作:如胸腔穿刺术、机械通气、肺活检等医疗技术操作不当,可能意外地引起气胸。
手术并发症:一些胸部手术中,由于术中操作或术后管理不当,可能会发生医源性气胸。
4.其他原因:
胰腺炎、肺癌等少见病因也可能导致气胸。在这些情况下,气胸的形成往往与病变侵袭或肿物压迫有关。
气胸的治疗取决于其类型和严重程度,轻微的气胸可能只需观察,而严重的则可能需要胸腔引流甚至手术干预。必须注意的是,气胸会引起呼吸困难、胸痛等症状,一旦出现应立即就医,以防止严重并发症。