对于长期卧床不能活动的心衰患者应如何处理

2025-07-24
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:长期卧床不能活动的心衰患者需要综合管理,以确保生命体征稳定、预防并发症和提高生活质量。

1.药物治疗:遵医嘱使用利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂或醛固酮拮抗剂等药物,以缓解心衰症状和改善心功能。定期监测血压、电解质和肾功能,调整药物剂量。

2.营养管理:提供低盐饮食以减少液体潴留,每日钠摄入量应少于2克。根据病情调整能量摄入,避免过度消耗或肥胖。保证充足的蛋白质摄入以维持肌肉质量。

3.体位护理:每2小时协助翻身一次,使用气垫床或其他防褥疮设备,保持皮肤清洁干燥,预防压疮发生。

4.呼吸支持:定期进行深呼吸练习,必要时使用氧疗设备改善缺氧症状。注意监测呼吸频率和氧饱和度。

5.心理支持:提供心理辅导,帮助患者应对长期卧床带来的焦虑和抑郁。家属和医疗团队需保持积极沟通,给予情感支持。

6.康复训练:条件允许时,在专业人员指导下进行被动活动和关节运动,以维持肌肉功能和关节活动度,预防肌肉萎缩。

科学合理的管理策略能够有效改善心衰患者的预后,降低并发症风险,延长生存时间。保持良好的医患沟通,定期随访评估病情,及时调整治疗方案十分重要。

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