如何治疗胸椎退行性改变与强直性脊柱炎

病情分析：胸椎退行性改变与强直性脊柱炎的治疗各有侧重点，但都旨在减轻症状、改善功能和提高生活质量。

对于胸椎退行性改变：

1.药物治疗：非甾体抗炎药用于缓解疼痛和炎症。严重病例可能需要使用更强效的止痛药。

2.物理治疗：通过锻炼增加脊柱灵活性和肌肉力量，常见方法包括核心肌群训练和柔韧性练习。

3.生活方式调整：保持健康体重和良好的姿势可以帮助减轻脊柱压力。

4.手术治疗：当保守治疗无效且出现神经压迫症状时，可能需要手术干预。

对于强直性脊柱炎：

1.药物治疗：首选非甾体抗炎药以减轻疼痛和僵硬。生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂可用于控制疾病进展。

2.物理疗法和锻炼：定期锻炼，尤其是伸展运动，有助于维持脊柱灵活性。游泳是一种非常推荐的全身运动。

3.姿势管理：鼓励保持良好姿势以防止畸形发展。某些患者可能需要支具来支持背部。

4.外科手术：在严重畸形或功能受限时可能考虑手术矫正。

两种情况的治疗均需个性化方案，并在专业医生指导下进行。基础治疗之外，保持规律随访至关重要。