韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.非甾体抗炎药:如布洛芬和萘普生。这些药物可以有效减轻炎症和缓解疼痛,是急性腰痛的常用选择。研究表明,服用NSAIDs后72小时内疼痛缓解的患者比例可达到60%-70%。
2.扑热息痛:也称对乙酰氨基酚,可用于轻至中度疼痛的缓解。尽管其抗炎效果较弱,但安全性较高,适合长期使用。
3.肌肉松弛剂:如环苯扎林和甲哌卡因,适用于伴有肌肉痉挛的腰痛患者。短期使用通常可改善肌肉张力相关的疼痛,但需注意潜在的嗜睡副作用。
4.阿片类药物:针对严重急性腰痛或慢性非癌性疼痛,可能会考虑短期使用。其成瘾风险和副作用限制了长期使用。
5.局部镇痛剂:如含有辣椒素的外用制剂,可通过局部应用缓解疼痛。局部药物可直接作用于疼痛区域,降低全身性副作用风险。
非药物疗法如物理治疗、针灸和按摩,以及生活方式调整如保持良好的姿势和加强核心肌群锻炼,也是重要的补充措施。应根据个人情况选择合适的药物,并结合非药物疗法以达到最佳效果。定期随访并根据病情变化调整治疗方案,有助于提高生活质量。