耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.立即止血:首先采用局部压迫止血法,用干净的纱布或棉球轻轻按压鼻翼,每次按压时间不要少于5到10分钟。如果流鼻血不止,可以尝试使用冷敷的方法,通过收缩血管来帮助止血。
2.血常规检查:流鼻血可能与血小板减少有关,尤其是在化疗期间。这种情况需要通过血常规检查来确认血小板计数是否低于正常水平。如果确实存在血小板减少,可能需要输注血小板来提高计数。
3.调整药物:某些化疗药物或靶向治疗药物可能导致鼻腔黏膜脆弱,从而增加出血风险。在医生指导下,有时可能需要调整治疗方案,以减少此类副作用。
4.专科治疗:如果流鼻血频繁且难以控制,应考虑耳鼻喉科专业评估,以排除其他潜在因素如鼻腔结构异常或感染等问题。必要时,可进行电凝止血或其他专科处理措施。
5.观察全身状况:注意是否伴有其他出血症状,如皮肤瘀斑、牙龈出血等。这可能提示更为广泛的凝血功能障碍,需要进行全面的医学评估和处理。
流鼻血在神经母细胞瘤晚期患者中可能是多个因素共同作用的结果,优先采取止血和评估措施,并结合全身状况进行有效的医学干预。定期随访和适时调整治疗计划对于改善预后极为重要。