宫颈癌前病变1级为何hpv测试阴性

2025-03-28
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叶宇齐主任医师

江苏省中西医结合医院 妇产科

病情分析:宫颈癌前病变1级(CIN1)和HPV测试结果可以呈阴性,这是因为低级别的鳞状上皮内病变不一定由高危型人乳头瘤病毒持续感染引起。以下是对此现象的一些解释:

1.自然清除:人体免疫系统在大多数情况下能够清除HPV感染。特别是在年轻女性中,HPV感染通常是暂时的,大约70%的感染会在一年内被清除。在检测时可能已经没有活跃的病毒存在,从而导致HPV测试结果为阴性。

2.检测限度:目前的HPV测试主要针对高危型HPV病毒株,而CIN1级病变有可能是由低危型HPV或者其他因素引起的。这些低危型或非HPV因素可能不会出现在标准的高危型HPV检测中。

3.感染波动:HPV病毒载量在感染过程中可能波动,有时检测时处于低水平,导致测试结果呈阴性。这并不排除病毒可能在未来再次上升或被检测到。

4.病变自愈性:CIN1级病变在许多情况下为自限性,可以自然愈合,即便是由HPV引起的,但在检测时可能已开始恢复或愈合。

需定期进行随访和复查,以观察病变是否进展或消退,并根据医生的建议做出进一步的检查和治疗计划。

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