直肠癌切除后引流管持续排粪应该如何处理

2025-03-20
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:直肠癌切除后,若引流管出现持续排粪的情况,可能提示吻合口或肠道存在瘘形成,需要立即进行评估和处理。

1.评估病情:首先需要进行详细的体格检查和影像学检查,如腹部CT扫描,以确定是否存在肠瘘以及其具体位置和严重程度。

2.营养支持:为了减轻胃肠道负担,通常会采用肠外营养支持。这种方式能减少肠内容物通过瘘口,从而有助于愈合。

3.控制感染:如怀疑或证实存在感染,则需及时使用适当的抗生素治疗。确保感染控制是防止病情恶化的重要措施。

4.引流管理:在对引流管进行常规护理和观察时,应注意引流液的量、性状及颜色变化,随时报告异常情况。

5.外科干预:对于难以愈合或严重的肠瘘,可能需要外科手术修复。具体方案取决于瘘的大小、位置及患者的总体健康情况。

直肠癌术后引流管持续排粪是一种复杂的问题,需要多学科协作进行综合管理。早期识别和处理能够有效降低并发症风险,提高患者预后效果。

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