吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.观察和判断:凸起的黑痣若无明显变化,可定期观察。需注意以下几点:
大小是否超过5毫米。
边缘是否清晰规则。
颜色是否均匀,是否有多种颜色混杂。
是否发生瘙痒、渗液、出血等症状。
2.专业检查:如果黑痣形态异常或快速变化,应立即咨询皮肤科医生。通过皮肤镜检查评估是良性还是恶性,必要时可能需要做组织病理学检查以明确诊断。
3.良性黑痣的处理方法:
激光治疗:适用于小型且浅表的黑痣,利用激光作用去除色素细胞,但可能需要多次治疗。
手术切除:对于较大的凸起黑痣或位置较深的黑痣,手术切除是更为彻底的方式,切除后需对切下组织做病理分析确认性质。
冷冻治疗:通过低温液氮冷冻破坏黑痣组织,适合部分表浅黑痣,但可能留下色素沉着或轻微瘢痕。
4.恶性黑痣(如黑色素瘤)的应对:
如果病理检查确诊为恶性黑痣,即黑色素瘤,应尽早接受手术切除,并确保切缘足够干净。
根据病情分期,可能需要联合放疗、化疗或免疫治疗。
避免自行搔抓或尝试去除黑痣,因为这样可能引发感染或加速不良变化。日常生活中应注意防晒,以减少紫外线对皮肤的刺激影响,同时保持对皮肤变化的敏感与关注。