腰间盘突出并伴有腰骶部皮下筋膜炎应如何治疗

病情分析：腰椎间盘突出伴随腰骶部皮下筋膜炎的治疗通常包括非手术疗法和手术疗法。非手术疗法是主要选择，只有在症状严重或持续不缓解时才考虑手术干预。

1.药物治疗：使用非甾体抗炎药以及肌肉松弛剂，帮助减轻疼痛和炎症。可根据需要开具神经病理性疼痛药物，如加巴喷丁或普瑞巴林。

2.物理治疗：包括特定的锻炼、牵引和热疗，以增强脊柱的稳定性和灵活性。物理治疗师可能会建议核心肌群强化练习以支持腰椎。

3.生活方式调整：避免长时间坐立，注意姿势以及合适的床垫和椅子选择。体重管理也是改善症状的重要环节。

4.注射疗法：如果疼痛严重或者顽固，可考虑硬膜外类固醇注射，有助于缓解炎症和疼痛。

5.手术治疗：仅限于保守治疗无效且出现神经系统症状如肌力减弱或排尿障碍的患者。常见手术包括椎间盘切除术等，目的是减压并恢复神经功能。

在治疗期间，应定期复诊以监测疾病进展，并及时调整治疗方案。尽早识别症状和进行适当的医疗干预有助于提高生活质量和功能状态。