刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.息肉的种类:结肠息肉主要分为腺瘤性息肉、增生性息肉和锯齿状息肉等。其中,腺瘤性息肉最有可能发展成癌症,大约70-90%的结直肠癌起源于此类息肉。
2.癌变概率:
腺瘤性息肉:具有不同的癌变风险。一般认为,小于1厘米的腺瘤性息肉,其恶性转化风险较低,不超过1%。而大于2厘米的息肉,癌变风险可增加至20-30%。
增生性息肉:通常被认为是良性的,尤其是在远端(如直肠),基本不具备癌变潜力。
锯齿状息肉:位于右侧结肠的锯齿状腺瘤可能具有较高的癌变风险。
3.其他影响因素:
数量和大小:多发性息肉和较大的息肉存在较高的癌变风险。
不典型增生程度:息肉中的细胞如果显示中到高级别的不典型增生,癌变可能性显著增加。
及时进行内镜检查和活检可以有效评估息肉的类型和癌变风险,从而决定适当的治疗策略,这是预防癌变的重要步骤。