于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.免疫治疗维持:对于广泛期小细胞肺癌,通常在初始化疗之后引入免疫治疗。主要采用免疫检查点抑制剂,如PD-1或PD-L1抑制剂,这类药物能够增强免疫系统对癌细胞的识别和攻击。在多项临床试验中,添加免疫抑制剂已显示出延长患者的总生存期和无进展生存期。
2.序贯放疗:放疗在广泛期小细胞肺癌的管理中也起着重要作用,通常用于控制局部疾病和缓解症状。根据具体情况,可能会在化疗和免疫治疗后进行胸部放疗。脑部预防性放疗可以应用于对化疗有良好反应的患者,以降低脑转移的风险。
3.整合治疗策略:研究表明,整合免疫治疗与放疗能够产生协同效应,有助于改善治疗结果。确定最佳治疗组合和时机仍需进一步研究。当前的治疗选择通常基于患者的总体健康状况、肿瘤特征以及对初始治疗的反应。
广泛期小细胞肺癌的免疫治疗维持与序贯放疗需要个体化治疗方案。医生应根据每位患者的具体情况,结合最新的研究数据,制定最优的治疗策略。