处理脑水肿时应最重要的注意事项是什么

2025-08-12
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:处理脑水肿时,最重要的是维持颅内压的稳定,以防止进一步损害脑组织。

1.早期识别与诊断:脑水肿是脑部受到损伤或病变后常见的反应。及早识别脑水肿症状,如头痛、恶心、呕吐以及意识改变,可及时采取措施降低风险。

2.控制颅内压:药物干预是控制颅内压的重要方法。常用的药物包括甘露醇和高渗盐水,它们通过渗透作用减少脑部积液。适当使用利尿剂如呋塞米也有助于减轻水肿。

3.支持性治疗:保持血氧水平和血压在正常范围内对保护脑组织至关重要。高浓度氧气供给以及药物调控可以帮助维持这些参数。

4.手术干预:在严重的情况下,可能需要进行外科手术以移除部分颅骨。这种操作称为去骨瓣减压术,有助于有效降低颅内压。

5.监测和护理:持续监测患者的神经功能状态以及生命体征是必不可少的,以便及时调整治疗方案。

除了以上措施,应密切注意患者的意识状态和神经功能变化,及时应对任何异常情况。

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