沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.影像学检查:最初通常会通过胸部X光或CT扫描发现肺部结节。对于2.5厘米大小的结节,CT扫描能够提供更清晰的图像,以帮助识别结节的形态和边缘是否有不规则性,这是判断良恶性的初步指标。
2.PET-CT扫描:如果CT结果显示怀疑为恶性病变,可进一步进行PET-CT扫描。这种检查可以通过观察结节对放射性葡萄糖的吸收情况来评估代谢活性,恶性肿瘤通常会表现出更高的代谢活性。
3.生物标志物检测:通过血液检查可寻找与肺癌相关的特定生物标志物,如癌胚抗原等,虽然不是决定性因素,但可以作为辅助诊断工具。
4.组织活检:若上述检查提示结节可能为恶性,最终确诊需要通过组织活检进行。可以通过支气管镜、经皮穿刺活检或手术切除获得结节样本,然后在显微镜下进行病理分析,以确认是否存在癌细胞。
5.患者历史及风险因素评估:医生会考虑患者的吸烟史、家族史、职业暴露及其他健康状况,这些因素都可能增加肺部结节为恶性肿瘤的概率。
通过综合这些检查方法,可以有效评估右肺下叶结节的性质。在确诊过程中,应遵循专业医疗指导,及时跟进检查结果,并在必要时进行多学科协作以确保准确诊断。