周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
牙齿痛需根据病因采取针对性措施，快速止痛方法包括：冷敷减轻肿胀、盐水漱口清洁口腔、服用非处方止痛药、避免刺激性食物、局部使用丁香油或止痛凝胶。以下详细说明具体操作及注意事项。
使用毛巾包裹冰袋或冰块，敷于疼痛侧的面颊部位，每次持续15分钟，间隔10分钟后可重复。冷敷能收缩血管，减少局部血流量，从而减轻炎症和肿胀，对牙髓炎或牙龈炎引发的疼痛效果显著。注意避免冰袋直接接触皮肤，防止冻伤。
将半茶匙食盐溶解于250毫升温水中，含漱30秒后吐出，每天可进行4至6次。盐水具有轻度抑菌作用，能清除口腔内食物残渣和细菌，减少感染刺激，适用于牙龈炎或龋齿引起的疼痛。若疼痛伴随出血，需避免用力漱口。
布洛芬或对乙酰氨基酚是常用选择，成人单次剂量为布洛芬200至400毫克，或对乙酰氨基酚500毫克，每6至8小时一次，24小时内不超过4次。布洛芬兼具抗炎作用，对牙髓炎效果更佳；对乙酰氨基酚适用于胃部敏感者。服药前需确认无相关禁忌症，如胃溃疡或肝肾功能异常。
暂时停止摄入过冷、过热、过甜或过硬的食物，如冰水、热汤、糖果、坚果等，这些食物会直接刺激暴露的牙神经，加剧疼痛。建议选择温凉流质饮食，如粥、酸奶或蒸蛋，减少咀嚼动作对患牙的压迫。
用棉签蘸取少量丁香油，涂抹于疼痛牙齿的牙龈边缘，每天2至3次。丁香酚具有局部麻醉和抗菌作用，可暂时阻断神经信号传递。市售的苯佐卡因凝胶也可直接涂抹，但需避免过量使用，且孕妇及儿童应遵医嘱。
用软毛牙刷轻柔清洁牙齿，避免直接刷到疼痛区域，配合使用含氟牙膏。刷牙后使用牙线清除牙缝残留物，但需避开疼痛牙齿的邻面，防止加重刺激。若疼痛由智齿冠周炎引起，可配合使用氯己定漱口水，每天2次，每次10毫升。
若疼痛伴随面部明显肿胀、发热、张口困难或呼吸不畅，提示可能发展为颌面部间隙感染或牙髓坏死，需立即就医。此外，止痛药仅能缓解症状，不能根治病因，如深龋、牙髓炎或根尖周炎等，需通过根管治疗或拔牙等专业手段处理。
总结：上述方法可暂时缓解牙齿疼痛，但无法替代专业治疗。建议在疼痛缓解后48小时内预约牙科医生，进行详细检查和处理。日常应坚持早晚刷牙、使用牙线及定期口腔检查，预防龋齿和牙周疾病的发生。