什么是非营养性吸吮

非营养性吸吮是指婴儿在不摄入乳汁或配方奶的情况下进行的吸吮动作，常见于安抚奶嘴吸吮、吸吮手指或空乳房，其核心作用是满足口欲与自我安抚，而非获取营养。

非营养性吸吮的基本特征

1、定义核心：非营养性吸吮强调“无奶液入口”，与喂养性吸吮的根本区别在于是否伴随乳汁摄入。喂养性吸吮每次可转移乳汁，非营养性吸吮仅提供口腔刺激。

2、常见形式：包括吸吮安抚奶嘴、吸吮手指或拳头、吸吮空乳房、吸吮毛巾一角等。其中安抚奶嘴是早产儿病房最常采用的形式。

3、生理基础：胎儿在孕中期即可出现吸吮动作，出生后吸吮反射属于原始反射之一。非营养性吸吮依赖该反射，但不受饥饿驱动。

4、适用人群：主要用于早产儿、新生儿及部分婴幼儿。足月健康婴儿也可通过非营养性吸吮获得安抚。

非营养性吸吮的临床意义

1、喂养过渡：对于尚不能经口完成全量喂养的早产儿，非营养性吸吮可作为经口喂养前的口腔运动训练。中华医学会儿科学分会新生儿学组相关共识指出，非营养性吸吮有助于促进早产儿吸吮反射的成熟。

2、疼痛缓解：在足跟采血、静脉穿刺等操作时，非营养性吸吮可辅助减轻新生儿疼痛反应。2020年《中华儿科杂志》刊发的新生儿疼痛管理相关建议中，将非营养性吸吮列为非药物镇痛措施之一。

3、胃肠促进：非营养性吸吮可刺激口腔迷走神经，间接促进胃肠蠕动与消化液分泌，有助于早产儿实现完全经口喂养。

4、安抚作用：非营养性吸吮可降低婴儿哭闹频率，帮助入睡。健康足月儿在接种疫苗后使用安抚奶嘴，可缩短哭闹持续时间。

使用中的注意事项

1、时间控制：早产儿每次非营养性吸吮建议不超过5分钟，避免干扰正常喂养节律。病情稳定者可在喂养前进行；调整喂养方案期间需由医护人员评估后决定频次。

2、卫生管理：安抚奶嘴需每日清洗消毒，避免滋生细菌。吸吮手指的婴儿应保持手部清洁。

3、母乳喂养影响：出生后早期应优先建立母乳喂养。世界卫生组织指出，在母乳喂养建立前使用安抚奶嘴可能影响含接，建议在母乳喂养稳定后再引入。

4、口腔发育：长期高强度非营养性吸吮可能与乳牙排列异常相关，通常建议2岁后逐步减少使用频率。

非营养性吸吮是一种不摄入奶液的口腔安抚行为，对早产儿喂养过渡与新生儿疼痛缓解具有辅助价值，但需控制时长与使用时机，避免干扰母乳喂养建立。

常见问题

区别在于是否摄入奶液。喂养性吸吮伴随乳汁转移，用于获取营养；非营养性吸吮无奶液入口，用于安抚或口腔训练。

早产儿吸吮反射常不成熟，非营养性吸吮可作为口腔运动训练，辅助促进吸吮反射成熟，为经口喂养做准备。

能。在足跟采血等操作中，非营养性吸吮被列为非药物镇痛措施之一，可辅助减轻新生儿疼痛反应。

是。吸吮安抚奶嘴时不摄入奶液，属于典型的非营养性吸吮形式，常用于新生儿安抚与疼痛缓解。

可能。出生后早期母乳喂养尚未建立时使用安抚奶嘴，可能影响含接，建议母乳喂养稳定后再引入。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会新生儿学组. 早产儿经口喂养临床实践专家共识. 中华儿科杂志.

[2] 中华医学会儿科学分会新生儿学组. 新生儿疼痛评估与镇痛管理专家共识. 中华儿科杂志, 2020.

[3] 世界卫生组织. 婴幼儿喂养全球战略.

[4] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学. 人民卫生出版社.