沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.降低肝脏葡萄糖输出:二甲双胍通过抑制肝糖异生,减少肝脏生成的葡萄糖量,从而降低血糖水平。
2.提高外周组织对胰岛素的敏感性:使肌肉和脂肪细胞更有效地利用葡萄糖,增加葡萄糖的摄取和利用,进一步降低血糖。
3.减缓肠道对葡萄糖的吸收:通过延缓肠道内的葡萄糖吸收,平稳餐后血糖波动,避免餐后高血糖现象。
4.促进有氧代谢:改善体内能量代谢,提高有氧代谢效率,有助于控制体重和改善胰岛素抵抗。
盐酸二甲双胍缓释片特别适合需长期稳定控制血糖的患者,服药次数较少,依从性好。使用时应注意监测肾功能,因为该药物主要经肾脏排泄,肾功能不全的患者容易出现乳酸酸中毒等副作用。同时,空腹或低血糖症状较为少见,但仍需定期监测血糖水平以调整剂量。