张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.视网膜母细胞瘤的扩散途径主要有三种:局部扩散、血行扩散和淋巴结转移。局部扩散指肿瘤在眼内或眼周组织内的扩展;血行扩散则意味着通过血液循环,肿瘤细胞可能侵入其他器官,包括大脑;淋巴结转移则是通过淋巴系统扩散至其他部分。
2.研究数据显示,未经治疗的视网膜母细胞瘤大约有15%-20%的患者会出现颅内转移。对于已经进行了全身化疗、放射治疗或手术治疗的患者,这一风险显著降低。
3.临床上,通过影像学检查,如磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT),可以早期发现肿瘤是否有向大脑扩散的迹象。脑脊液检查也可用于检测是否存在肿瘤细胞。
4.对于高风险患者,通常推荐联合治疗方案,包括手术切除眼球、局部放疗及全身化疗。这些措施能够有效降低肿瘤扩散至大脑的风险,改善预后。
视网膜母细胞瘤虽然有可能扩散到大脑,但通过早期诊断和积极治疗,大多数病例可以控制病情,并降低扩散风险。定期随访和影像学检查对于监测疾病进展至关重要。
