管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮:这是最常见的原因,尤其是外痔和内痔。外痔通常伴有疼痛,而内痔在早期可能无疼痛,但会出现鲜红色出血。大约有50%以上的成年人会在某个阶段经历痔疮问题。
2.肛裂:尽管一般情况下肛裂会有疼痛感,但轻微的肛裂或初期肛裂也可能仅表现为鲜红色出血。
3.直肠息肉:这种病变可以引起无痛性出血。息肉是一种良性增生,但需定期监测,部分息肉有转变为恶性肿瘤的风险。
4.炎症性肠病:如溃疡性结肠炎和克罗恩病,这些疾病可导致肠壁溃疡、出血,但通常会伴有腹痛、腹泻等症状。
5.憩室病:憩室是肠壁的小袋,可以发生感染或出血。此类出血也可能无疼痛感。
以上症状的鉴别需要结合其他临床表现、病史以及必要的检查手段,如肛门指检、结肠镜检查等。因此,若出现多次出血或伴随其他症状,应及时就医以查明病因,避免病情加重或延误治疗。