沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.病理特征:
甲状腺结节可以是单个或多个,大小不一。
大多数甲状腺结节为良性,但约5%可能为恶性。
2.常见症状:
无症状:很多患者在早期没有明显症状,仅通过体检或影像学检查发现。
颈部症状:包括颈部肿胀或隆起,尤其在吞咽时更明显。
压迫症状:较大的结节可能压迫周围组织,导致呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑。
全身症状:如果结节引起甲状腺功能异常,可能出现乏力、体重变化、心慌手抖等症状。
3.诊断方法:
体格检查:医生通过触诊发现颈部肿块。
影像学检查:超声波是最常用的方法,可以确定结节的大小、位置及性质。
细针穿刺活检:对于可疑结节,进行细针穿刺以获取细胞样本进行病理分析。
4.治疗选择:
观察随访:对于良性且无症状的结节,可定期复查,无需立即治疗。
药物治疗:若伴随甲状腺功能异常,可使用抗甲状腺药物或补充甲状腺激素调节。
手术治疗:对恶性结节或有明显症状的良性结节,可能需要进行手术切除。
甲状腺结节是一种常见但复杂的临床问题,及时就医确诊并根据具体情况采取适当处理至关重要。