王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
在胃镜检查中,医生会观察肿瘤的外观和形态,通常包括颜色、表面光滑度、有无溃疡、是否隆起等特征。一般来说,良性肿瘤如胃息肉多表现为光滑、不易出血,而恶性肿瘤如胃癌则可能呈现不规则形态,颜色较暗或者有坏死组织。数据显示,约70%至80%的胃息肉为良性,而胃癌的恶性概率则相对较高,约占胃肿瘤的10%至20%。
年龄是影响肿瘤良恶性的关键因素之一。一般来说,年轻患者出现良性肿瘤的可能性较大,而老年患者特别是60岁以上出现恶性肿瘤的风险增加。生活习惯如吸烟、饮酒以及家族遗传史也是重要的影响因素。有统计表明,在高风险人群中,胃癌的发生率可达到5%至10%左右。
胃镜检查后,通常需要进行组织活检以确定肿瘤的性质。病理学检查是判断肿瘤良恶性的“金标准”,可以通过显微镜下的细胞结构进一步分析。如果细胞形态正常且排列整齐,则倾向于良性肿瘤;如果细胞出现异型增生或浸润性生长,则提示恶性可能。在实际临床中,病理诊断的准确率超过95%,因此对于最终判断具有决定性作用。胃镜检查发现肿瘤后需要结合以上因素进行综合评估,以便做出合理的判断和治疗决策。胃镜检查只是初步手段,最终诊断必须依赖病理学检查结果。患者应定期体检,注意饮食卫生和生活方式,以减少胃肿瘤发生的风险。
