王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
胃镜检查是一种通过插入一根细长可弯曲的内窥镜从口腔进入食道,进而到达胃部和十二指肠,用于观察上消化道内部结构的医疗程序。通常情况下,胃镜检查是安全的,并且并不需要常规检测氧气饱和度。在某些病例中,为了确保患者的安全,可能会配合使用心电图监护设备来观察生命体征,包括氧气饱和度。
在实施胃镜检查时,若患者符合下列条件之一,则建议监测氧气饱和度以防止意外发生:年龄超过65岁,因为随着年龄增长,机体的代谢和应激能力下降;患有慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸系统疾病,这些病症可能导致呼吸困难或低氧血症;既往有心血管疾病史,例如冠心病、心功能不全等,这类患者在检查过程中更容易出现心律不齐或心肌缺氧;需要使用镇静剂以减轻不适感及焦虑情绪的检查者,尤其是在药物诱导下呼吸抑制的风险增加。
即便胃镜检查是一种较为安全的诊断手段,但在某些特殊情况下仍然存在一定风险。如果检查过程中没有监测氧气饱和度,可能会对身体产生不良影响,包括但不限于低氧血症导致组织供氧不足,引起头晕、乏力、甚至意识模糊;呼吸暂停的风险加大,特别是在使用镇静药物时,由于这些药物可能抑制呼吸驱动;因忽视氧气饱和度变化可能延误处置时间,尤其是在突发事件中。普通胃镜检查无需例行监测氧气饱和度,但在特定人群中考虑其必要性,以降低风险,确保安全,具体策略需结合患者个体情况由医务人员判断。
