刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
肠胃炎多表现为急性发作,最常见症状是腹泻,可能一天数次到十数次不等,伴有腹部绞痛。还可能出现恶心、呕吐、发热、头晕和全身无力。其病因通常分为感染性(细菌、病毒等)和非感染性(药物、饮酒、饮食问题、过敏等)。确认病因是选择治疗手段的关键。
当肠胃炎由细菌感染引起时,可根据医生建议使用抗生素。例如沙门氏菌感染可用氟喹诺酮类药物(如诺氟沙星),志贺氏菌感染可用头孢类药物。滥用抗生素可能导致耐药性或破坏肠道菌群平衡,因此需在明确诊断后使用。
急性腹泻时,适量使用止泻药如蒙脱石散或洛哌丁胺,可缓解症状。但对于伴有高热或血便的严重感染性腹泻,应避免止泻药,以免抑制病原体排出,加重症状。
当腹痛明显时,可使用颠茄片、匹维溴铵等解痉药物。这些药物能有效缓解因肠道痉挛引起的疼痛,但应在医生指导下使用,注意剂量和禁忌症。
腹泻和呕吐会导致体内电解质流失,出现脱水症状。口服补液盐是较安全且有效的选择,能快速恢复身体所需的水分和电解质。如果无法经口摄入,则需到医疗机构进行静脉输液补充。
肠胃炎期间要选择清淡易消化的食物,例如白粥、面条、蒸蛋等,避免油腻、辛辣、生冷食品及乳制品。少量多餐有助于胃肠功能的恢复。症状缓解后,要逐步恢复正常饮食。
保持充足的休息时间,避免剧烈运动,能让机体集中能量用于恢复。如果发现症状持续恶化,如频繁呕吐、脱水严重、持续高热或血便,应及时就医。肠胃炎的治疗需综合评估病因、症状轻重程度以及个体情况来制定方案。科学用药结合饮食调理与充分休息,能够显著加快恢复速度。避免自行滥用药物,并留意任何异常变化以便及时处理。
