仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
便秘多与纤维素摄入不足、水分补充不够有关,因此要从饮食上进行调整: 每日膳食应包含足够的膳食纤维,推荐摄入富含纤维的食品,如全谷物、水果(例如苹果、梨、猕猴桃等)、蔬菜(如菠菜、胡萝卜、西兰花等)以及豆类。 保证每日充足的水分摄入,建议七岁儿童每天饮用约1000-1300毫升的水,具体可根据体重适当增减。 避免过多食用高脂肪、高糖分的零食,如薯片、糖果等,这类食品可能加重便秘。
缺乏运动会使肠道蠕动功能减弱,从而导致便秘: 建议让孩子每天进行至少1小时的中等强度活动,例如跑步、跳绳、踢球等。 饭后可以鼓励孩子散步10-20分钟,促进胃肠动力。 如果孩子习惯久坐学习或玩电子产品,应采取间歇性活动方式,每30分钟起身活动5-10分钟。
排便习惯不良是小儿便秘的重要诱因之一,因此需进行行为干预: 建议固定时间排便,例如早晨起床后或早餐后,让孩子养成规律的排便习惯。 每次排便时间不宜过长,以10分钟为宜。如果无便意,可以通过阅读书籍或轻松交流来放松心情。 勿忽视便意,教育孩子有便意时应尽快就厕,避免因玩乐或其他原因憋便。
当饮食调整和生活习惯改善未能有效解决便秘时,可在医生指导下选择适当的药物治疗: 可选择软化大便的药物,例如乳果糖,帮助增加粪便体积,提高排便顺畅度。 使用栓剂或灌肠剂应慎重,并严格遵守医生建议,不宜长期依赖这些方法。 谨防自行选购非专业药物,以免引发胃肠功能紊乱。通过上述方法,多数儿童的便秘情况都能得到有效改善。但如果便秘持续超过两周且伴随腹痛、食欲下降或体重减轻,应及时寻求医疗帮助,以明确是否存在其他病理性因素,如肠梗阻、内分泌异常等。
